김 은 담 병원 일 선: 사람 살 리 고 나 서 '마음 살 리 기' 심리 적 지원 은 장기전.

새 전쟁 전염병 의 전선 에서 좋 은 소식 이 끊임없이 전해 온다.각지 의 확 진 인원 이 지속 적 으로 감소 하 는 것 을 제외 하고 3 월 9 일 에 장한 팡 선실 병원 과 청산 팡 선실 병원 은 후 베 이 징 무한 에서 정식으로 휴가한다.무한 에서 열 린 14 개 방선병원 가운데 마지막 방선실 도 10 일 휴 선 된다.

"현재 새로운 방역 전쟁 이 단계 적 인 승 리 를 거 두 었 지만 정신과 의사 로 서 우리 의 심리 적 '방역' 은 이제 시작 이다."무한 금 은 담 병원 일 선 에서 검역 을 받 고 있 는 상하 이 정신 보건 센터 부주임 의 장 신 씨 는 21 세기 경제 보도 와 의 인터뷰 에서 "일단 사람 을 살 리 고 마음 을 구하 자" 고 말 했다.현재 살 려 주 는 차 가 일정 단계 에 이 르 지 않 기 때문에, 방선실 은 끊임없이 문 을 닫 고 있다.하지만 우리 뒤 에는 '마음 을 구 하 는' 일이 많다.한편 으로 는 아직도 병원 에 있 는 환 자 를 치료 해 야 하고, 다른 한편 으로 는 자원 봉사자, 사회 복지 사 등 다양한 단체 들 을 교육 하여 그들 에 게 기층 에서 심리 적, 정신 적 인 문 제 를 어떻게 해결 해 야 하 는 지 알려 야 한다.

각지 에서 후 베 이 성의 의료 팀 을 지원 하 는데 전문 적 인 정신 위생 의사 와 현지 의사 가 심리 적 방역 의 임 무 를 맡 았 다.

국가 위생 건강 위원회 질병 통제 국 1 급 순시 원 하 칭 화 는 3 월 8 일 국가 위 건 위 브리핑 에서 현재까지 정신 위생 전문 인원 415 명 을 호 북 으로 보 내 환자 와 의료진 에 게 전문 적 인 심리 상담 과 위기 개입 서 비 스 를 제공 했다 고 밝 혔 다.

2 월 18 일 에 국무원 은 신형 관상 바이러스 폐염 발생 상황 에 대한 연합 통제 체제 종합 팀 에 대응 하여 (이하 통지 라 고 약칭) 을 발표 했다.

이번 전염병 상황 에서 병원 의 새로운 염 폐염 환자 와 의료진, 아니면 새로운 염 폐 를 확 진 하 는 정신 장애 환자 와 새로운 염 폐렴의 정신 장애 환 자 를 가리 지 않 고 모두 이 '심리 항일전쟁' 일 선 에 섰 다.

김 은 담 심리 의료 팀 은 베 이 징 3 병동 에서 방 문 했 고, 오른쪽 2 개 는 장 신 이 었 다.데이터 다이어그램

일 선 의사: 외상 후 스트레스 장애 가 현저하게 나타난다.

2 월 20 일 밤, 장 천 은 업무 군 에서 우 한 에 지원 하 겠 다 는 신청 을 받 은 후, 그 는 기타 49 명의 상해 시 병원 에서 온 정신과 의사 와 함께 상하 이 9 진 의료 팀 에 가입 했다.무한 에 도착 한 후, 의사 들 은 각 지정 병원 과 객실 병원 으로 나 누 어 졌 다.장 천 등 상하 이 정신 보건 센터 의사 3 명 과 상하 이에 서 온 정신과 의사 2 명 이 5 인 팀 을 구성 해 위독 환자 가 가장 많은 김 은 담 병원 의 심 리 를 이 어 받 았 다.

환자 에 비해 의료진 은 심리 적 장 애 를 더 일찍 겪 는 사람들 이다.무한 현지 의료진, 호 북 지역 의료 팀 및 정신 위생 전문가 에 게 여러 차례 의 도움 을 요청 합 니 다.

현재 업무 상 대 는 주로 의료진 과 환자 로 나 뉜 다 고 장 천 은 설명 했다."비율 이 대체적으로 다섯 개 로 나 뉘 는데 아침 에 방 을 뒤지 고 환 자 를 보 며 오후 에 의료진 에 게 남 겨 주 고 이런 리듬 에 따라 일 을 한다."

"일 선 인원 들 이 강 한 충격 을 받 아 생기 는 스트레스 반응 은 다른 곳 에 서 는 만 나 기 어렵다.""나 는 무한 에 도착 한 후, 그들의 업무 난이도 와 강 도 는 이미 알 고 있 는 것 보다 훨씬 높다 는 것 을 발견 하 였 다."장 천 은 1 월 초부 터 봉 성에 이 르 기 까지 환자 가 폭발 적 으로 늘 어 나 면서 "침 대 를 구하 기 가 어렵다" 며 "현지 의료진 들 은 친척 이나 친구 들 의 도움 을 받 아 도 입원 할 수 없 었 고 복도 에 환자 가 있 었 다" 고 설명 했다."그들 은 스스로 수 십 일 동안 쉬 지 않 고 매일 십 여 시간 을 일 하고 의료 물자 도 매우 부족 하 다."

신관의 병세 가 더 악화 되 고 있 습 니 다.한 의사 가 장 천 에 게 '그녀 가 세 명의 환 자 를 구 할 때 옆 에 있 는 네 침대 가 안 되 었 다. 그녀 는 바로 네 침대 로 옮 겨 서 치 료 를 했 는데 세 침대 가 또 안 되 었 다.

"신관 환자 의 사망 은 대부분 갑 작 스 러 운 순간 에 찾 아 왔 고 환 자 는 여전히 의식 을 가지 고 있다. 동시에 애매 한 목소리 로 의사 에 게 구 조 를 요청 하기 도 한다. 병실 에는 '살 려 줘' 라 는 소리 가 여기저기 서 들 려 온다."이런 커 다란 정신 적 스트레스 에 지친 것 은 의사의 몸 뿐만 아니 라 심리 적 인 것 이기 때문에 그들의 정신 적 인 상 처 는 매우 크다.그 당시 에 첫 번 째 로 달 려 온 많은 의사 간호사 들 은 그 자체로 ICU 나 중 증 의학 출신 이 었 다. 환 자 를 구 하 는 데 익숙 하고 환자 의 죽음 에 도 익숙 했다. 그럼 에 도 불구 하고 이런 강 한 스트레스 를 견 뎌 내지 못 했다.이러한 고주파, 강도 높 은 구조 와 사망 에 직면 하여 많은 의료진 들 이 그 동안 심각 한 정신 적 부담 을 가지 고 병실 안의 장면 이 나 타 났 다. 수면 이 매우 엉망 이 고 한밤중 에 깨 어 나 거나 잠 을 이 루 지 못 했다."이 모든 것 은 명백 한 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 입 니 다."장 천

전염병 상황 이 호전 되면 서 일부 의료진 의 심리 상태 도 호전 되 었 으 나 상당 한 부분 은 초기 에 이미 상처 가 생 겼 고 정신 적 인 스트레스 가 전염병 상황 의 호전 으로 인해 좋아 지지 않 는 다. 이것 이 바로 우리 가 관여 해 야 할 대상 이다.첫 번 째 단 계 는 체 사 를 한 다음 에 심각 한 정도 에 따라 맞 춤 형, 개체 화 된 심리 관여 방식 을 설계 하고 일대일 상담 과 방문 을 하 며 단체 식 바레인 트 팀 도 한다."자 진 상담 을 하 러 오 는 사람 이 많은 데 한 번 에 해결 되 는 것 도 아니 고 여러 번 와 요."

남 을 도와 주 는 정신과 의사 자신 에 게 도 다른 영향 이 있다."제 가 무한 에 온 지 일주일 만 에 꿈 을 꿨 어 요. 지금 5 학년 아들 이 갑자기 자라 서 저 보다 키 가 더 큰 꿈 을 꿨 어 요.""그의 성장 을 놓 치 는 것 이 마음 에 무척 괴 로 웠 다. 그리고 울 음 을 터 뜨 렸 다."장 천 은 현실 속 에서 가족 이 헤 어 지고 미래 에 대한 불확실 한 걱정 이 라 며 온갖 스트레스 를 꿈 에 던 졌 다.

확 진 환자: 먼저 초조 하고 나중에 우울증 에 빠 집 니 다.

환자 집단 이 직면 하 는 정신 장애 의 문 제 는 더욱 복잡 해 야 한다.갓 환자 에 게 나타 나 는 심리 적 문 제 를 포함해 정신 장애 와 확 진 에 의 한 새로운 갓 환자 의 치료 와 이송 등 문제, 갓 쓰 지 않 은 정신 장애 환자 의 약물 과 처방 등 이 문제 다.

갓 뽑 은 환자 의 심리 적 문 제 는 의료진 보다 조금 늦게 나타난다.병세 가 위중 할 때 환자 사상의 초점 은 구조 와 치료 에 있다."환자 가 위독 증 에서 가 벼 운 병 으로 변 할 때 상황 을 생각 하기 시작한다. 이 부분 환자 들 은 우리 가 주목 하 는 대상 이다.""환자 에 대한 심리 서 비 스 는 정기 적 으로 방 을 검사 하고 환 자 를 검사 하 며 평가 하 며 목적 성 있 게 심리 적 으로 관여 하 는 것 을 포함 하고, 어떤 환 자 는 정신 적 인 약물 치 료 를 보조 해 야 한다 고 장 천 은 소개 했다."

많은 환자 들 이 불안 과 우울증, 그리고 강 한 스트레스 장애 에 시 달리 고 있다.장 천 은 몇 가지 전형 적 인 사례 를 내 놓 았 다.

50 대 환자 인 부모 도 감염 을 확 진 했다.처음에 그 는 가 벼 운 병 이 었 고 부모님 을 돌 볼 수 있 었 다. 그 동안 주변 에 사람 이 죽 었 고 구 조 를 하 는 장면 이 그의 머 릿 속 에 남아 계속 되 돌 아 왔 다.

또 다른 여자 환자 와 남편 이 모두 확 진 되 었 고, 그녀 는 왜 감염 되 었 는 지 계속 회상 하고 있다.그녀 는 설 전 회식 이 었 을 지 모 르 지만 모임 에 참석 한 사람들 중 에 그들 부부 만 병 에 걸 렸 다.그녀의 뇌 는 멈 출 수 없 었 고 강박 적 사 고 를 나 타 냈 다.

또 다른 환자 가 있 었 다. 가족 들 이 모두 새로운 폐렴 에 감염 되 었 다. 그 는 이웃, 지역사회 에 고립 되 어 집에 가지 못 하 게 할 까 봐 초조해 서 신체 화 증상 (예 를 들 어 통 증, 무기력, 피곤, 메스꺼움 등) 을 초래 했다."많은 임상의 사 들 도 이런 증상 이 병 인지, 심리 적 인 것 인지 알 수 없 으 므 로, 우리 가 연합 진료 해 야 한다."

전체적으로 말 하면, 장 천 은 임상 상의 새로운 관문 환자 들 의 심리 적 문 제 는 주로 '자신 을 두려워 하고, 남 을 무서워 하 며, 미래 를 두려워 하 는 것' 이 라 고 생각 했다.새 벼슬 이 자신 을 '흰 폐' · 폐 부 를 연화 시 킬 까 봐, 폐암 에 걸 리 지 않 을 까?단명 하 는 거 아니 야?다른 문제 가 있 지 않 을 까?미래 에 대해 매우 걱정 하 다.남 들 이 무시 할 까 봐 두렵다."이런 걱정, 초조 함 은 우울 함 을 초래 할 수 있다. 흔히 초조 한 다음 에 우울 하고 심지어 소 극적인 관념 이나 행위 가 있다. 예 를 들 어 관 을 뽑 는 등 극단 적 인 방식 이 있다."

심리 의료 팀 은 한편 으로 는 약물 치 료 를 실시 하고 다른 한편 으로 는 심리 적 소통, 재 구축, 자신 감 을 동시에 가진다."현재 로 서 는 2 주 동안 일 한 후에 효과 가 좋 고 환자 측 에서 매우 긍정 적 인 반응 을 얻 고 있 습 니 다."

공개 보도 에 따 르 면, 무한 시 정신 보건 센터 의 일부 환자 와 의료진 은 새로운 폐렴 에 감 염 된 것 을 확 진 한 후, 정기 병원 으로 옮 겼 으 며, 주로 금 은 담 병원 으로 향 했다 고 한다.장 천 에 따 르 면 김 은 담 병원 은 정신과 환 자 를 설립 하여 새로운 폐렴 에 감 염 된 정신병 환 자 를 치료 하 였 으 며, 무한 시 정신 보건 센터 의 일부 환 자 는 확실히 금 은 담 으로 옮 겨 졌 다. 가 볍 고 무 거 운 정신 환자 가 모두 있 는데 주로 정신 분열 환자 이다.김 은 담 정신과 에 서 는 의료진 이 감염 되 지 않 았 다.

이들 환 자 는 환 자 를 진찰 하고 치료 하 는 과정 에서 전염병 에 대한 요 구 를 충족 시 키 는 동시에 정신과 의 요구 도 충족 시 켜 야 한다.

"가장 중요 한 것 은 방 호 를 잘 해 야 하 는 것 이다. 정신 환자 의 행동 이 이상 하기 때문에 그들 은 방 호 를 매우 신경 쓰 지 않 고 심지어 인지 하지 않 는 다."장 천 은 첫 번 째 는 격 리 를 잘 하고 행동 의 증 세 를 통제 해 야 한다 고 말 했다. 다른 한편 으로 는 일정 용량 의 약물 주 사 를 맞 아 진정 시 켜 야 한다. 둘 째 는 의사 환자 의 보 호 를 동시에 해 야 한다. 셋째, 치료 방안 에서 '어떻게 환자 의 정신 상태 가 안정 되 는 상황 에서 새로운 관 치 료 를 받 을 수 있 는 지' 약물 은 상호 작용 을 하기 때문이다."어떤 정신과 적 인 약물 은 새로운 폐렴 을 치료 하 는 데 어느 정도 영향 을 미 칠 수 있 으 므 로 우 리 는 회진 중 에 환자 의 치료 방안 을 조정 해 야 한다."

또 다른 하 나 는 신경 폐염 에 감염 되 지 않 은 정신 장애 환자 들 이 전염병 으로 인해 그 투약 과 심리 치료 에 영향 을 받 았 다 는 것 이다."전염병 상황 의 뉴스 '무차별 폭격' 은 정보의 과 적 을 초래 하여 개인 정신 을 극도로 긴장 하 게 만 들 었 다.예 를 들 어 우울증 환 자 는 자기 투 사 를 하고 강하 게 자 기 를 대 입 하면 병 이 심해 지고 또 병 이 재발 할 수도 있다.이런 상황 에서 장 천 은 첫 번 째 처방 약 은 '장점 을 가 진 처방' 을 통 해 해결 할 수 있다 고 밝 혔 다. 두 번 째 는 각 지역 에서 개 통 된 심리 상담 핫라인 을 통 해 환자 들 이 이 시기 동안 의 고통 을 극복 하도록 돕 는 것 이 라 고 설명 했다.

역병 후 구조: 사회 역량 다운 서비스 양성

하 칭 화 는 8 일 브리핑 에서 도 일 선 인원 들 의 심리 적 문제 에 대해 심리 의료 대 파견 은 물론 국가 보건 위 는 긴급 심리 적 위기 개입 지도 원칙 을 마련 해 일 선 의료 인 들 을 심리 적 으로 관여 하 는 핵심 인원 으로 분류 해 심리 적 인 지원 과 심리 적 위기 개입 에 대해 서도 명확 한 요 구 를 했다 고 밝 혔 다.이 동시에 전문 화 된 인터넷 심리 서비스 플랫폼 을 개발 하고 현재 전국 각지 에서 무료 로 심리 상담 핫라인 613 개 를 개 설 했 으 며 7 개의 인터넷 심리 서비스 플랫폼 을 개설 했다.

다음 단 계 는 위 건 위 가 정신 위생 과 심리 건강 분야 의 전문 인원 을 계속 조직 하여 의료 인원 을 포함 한 각종 사람들의 심리 관 리 를 잘 하도록 할 것 이다.

"흔히 사람들 이 한 순간 에 관심 을 가지 는데 미래 는 어떻게 되 나 요?""우 리 는 어떻게 이런 의료진 과 환자 가 가장 고 통 스 러 운 단 계 를 지나 도록 도와 줍 니까?"장 천 은 이제 막 시작 한 심리 항일전쟁 에서 우 한 사람들 이 보 여 주 는 상황 이 다 르 고 필요 한 치료 방안 도 다르다 고 밝 혔 다.다른 한편 으로 는 많은 사람들의 심리 적 질병 이 존재 할 것 이다. 우 한 현지의 정신 위생 자원 만 으로 는 매우 힘들다. '우 리 는 의사 와 환 자 를 계속 구조 해 야 한다. 다른 한편 으로 는 자원 봉사자, 사회 복지 사 등 기층 의 직원 을 교육 해 야 한다. 그들 은 일정한 기술 을 습득 해 야 한다. 문제 가 뭔 지 알 고 해결 할 수 있 으 면 해결 하고 해결 해 야 한다."아니, 사람 을 찾 을 수 있 는 곳 이 어디 인지 알 아야 해. 아직 갈 길이 멀 어."